Определение размеров и структурных элементов ран на основе компьютерной планиметрии. Фотопротокол в оценке течения раневого процесса

В статье обоснована актуальность применения компьютерной планиметрии как интегрального показателя в оценке течения раневого процесса. Сделан вывод об отсутствии в данный момент «офлайн» компьютерной программы, не только измеряющей площадь раны, но и детерминирующей структурные элементы, входящие в ее состав. Представлена оригинальная авторская разработка – программа «АналиРан» (Россия, 2022). Данная программа разработана для медицинских специалистов, занимающихся лечением простых и сложных чистых, условно-инфицированных и инфицированных острых и хронических ран различной этиологии. Позволяет оперативно и точно получать данные о площади раны, а также информацию о структурных элементах раны, таких как некроз, фибрин, грануляции и эпителий. Получаемая информация способствует дифференцированному подходу к выбору тактики лечения, позволяет объективно сравнивать разные средства местного воздействия на раневой процесс, оценивая их эффективность. Гибкость программы дает возможность произвести точную настройку под конкретный фотоаппарат, смартфон, видеокамеру с захватом кадра, вспышку или ее отсутствие, условия естественного или искусственного освещения. Возможности описанной программы способствуют ее широкому рутинному применению.

1. Гирголав С. С. Огнестрельная рана. Л.: Военно-медицинская академия, 1956. 331 с.

2. Дедов И. И.. Анциферов М. Б., Галстян Г. Р. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. М.: Универсум Паблишинг, 1998. 143 с.

3. Рисман Б. В. Лечение гнойнонекротических осложнений синдрома диабетической стопы: дис. … докт. мед. наук. СПб., 2011. 219 с.

4. Стеценко Б. Г., Рисман Б. В., Дивеев В. А. и др. Обзор местных медикаментозных средств, применяемых в лечении гнойнонекротических осложнений синдрома диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2018; 5 (1): 10–15.

5. Иванов Г. Г. Характеристика раневого процесса у больных с синдромом диабетической стопы: дис. … канд. мед. наук. СПб., 2018. 104 с.

6. Ивануса С. Я., Рисман Б. В., Иванов Г. Г. Современные представления о методиках оценки течения раневого процесса у больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016; (54): 190–194.

7. Черкасов А. В. Способ измерения площадей ран по А. В. Черкасову. А. С. 1675657 СССР. № 4645513/28. Заявл. 11.01.1989. Опубл. в Б. И. 11.01.1989.

8. Токмакова А. Ю., Мыскина Н. А., Арбузова М. И. Физиология репарации тканей у больных с хроническими язвами нижних конечностей. В кн.: Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения поражений нижних конечностей у больных сахарным диабетом: сб. лекций для врачей / под ред. М.Б. Анциферова. М., 2003. С. 75–94.