Мультидисциплинарный подход в лечении пациента с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы и мультифокальным атеросклерозом (клиническое наблюдение)

Синдром диабетической стопы при критической ишемии нижних конечностей является грозным осложнением сахарного диабета и остается ведущей причиной нетравматических ампутаций.

В статье представлено клиническое наблюдение успешного лечения пациента с нейро-ишемической формой синдрома диабетической стопы и мультифокальным атеросклерозом как пример взаимодействия специалиста по лечению ран и врачей сосудистого центра.

Показано, что только мультидисциплинарный подход при лечении данной патологии обеспечивает сохранение опороспособной стопы и снижает риски смерти от кардиальных причин. Реабилитация и наблюдение пациентов в послеоперационном периоде в кабинете диабетической стопы способствует быстрому долечиванию ран и снижению риска рецидива заболевания.

1. Галстян Г.Р., Викулова О.К., Исаков М.А. и др. Эпидемиология синдрома диабетической стопы и ампутаций нижних конечностей в Российской Федерации по данным Федерального регистра больных сахарным диабетом (2013–2016 гг.) // Сахарный диабет. – 2018. – Т. 21. – №3. – С. 170–177. doi:https://doi.org/10.14341/DM9688

2. Удовиченко О.В., Берсенева Е.А. Эффективность амбулаторного лечения синдрома диабетической стопы в повседневной практике кабинета «Диабетическая стопа»: когортное исследование // Сахарный диабет. – 2014. – №3. – С. 107–112.

3. Aiello FA, Khan AA, Meltzer AJ, et al. Statin therapy is associated with superior clinical outcomes after endovascular treatment of critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2012;55(2):371–379. doi: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2011.08.044

4. Soga Y, Iida O, Takahaera M, ett al. Two-year life expectancy in patients with critical limb ischemia. JACC: Cardiovasc Interv. 2014;7(12):1444–1449. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcin.2014.06.018

5. Сахарный диабет. Острые и хронические осложнения. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. Москва: Медицинское информационное агентство. – 2011. – 477 с. ISBN: 978-5-9986-0067-8

6. Barshes NR, Sigireddi M, Wrobel JS, et al. The system of care for the diabetic foot: objectives, outcomes, and opportunities. Diabet Foot Ankle. 2013;4: 10.3402/dfa.v4i0.21847. doi: https://doi.org/10.3402/dfa.v4i0.21847