Опыт лечения гангрены Фурнье, осложненной развитием перитонита
Аннотация
Гангрена Фурнье (ГФ) – редкое, но довольно грозное заболевание, которое в последнее десятилетие встречается в хирургических стационарах страны все чаще. Такая ситуация, на наш взгляд, объясняется увеличением количества иммунокомпрометированных пациентов. Ряд сопутствующих заболеваний является предрасполагающим фактором для развития ГФ: сахарный диабет, ожирение, цирроз печени, злокачественные опухоли, алкоголизм, наркомания, прием глюкокортикостероидов, состояние после химиотерапии, алиментарная недостаточность. Течение заболевания сопровождается высокой летальностью – до 88,0 %, а среди выживших пациентов около 30,0 % нуждаются в постоянном уходе после выписки из стационара и более 50,0 % – в повторных реконструктивных и пластических операциях на наружных гениталиях и промежности. Ежегодно в нашу клинику госпитализируется до 5–6 человек с данным диагнозом. В этой статье мы приводим редкое клиническое наблюдение лечения пациента с ГФ, осложнившейся развитием перитонита, с благоприятным исходом.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Об авторах
В. А. Кисляков
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
В. Ю. Малюга
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
М. И. Бокарев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Н. В. Тарунтаев
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
К. В. Кравченко
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
М. В. Комарова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
В. В. Гогичашвили
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
А. Н. Захаров
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
А. М. Леонович
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
М. А. Чиназиров
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
А. И. Борисов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Г. С. Воробьев
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени А. К. Ерамишанцева Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
А. А. Артемьев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Список литературы
1. Алиев С.А., Алиев Е.С, Зейналов В.М. Болезнь Фурнье в свете современных представлений. Хирургия. 2014; 4: 34 – 39. [Aliyev, S. A., Aliyev, E. S., V. M. Fournier's Disease in the light of modern ideas. Surgery = Xirurgiya. 2014; 4: 34 – 39. (in Russ.)].
2. Егоркин М.А. Гангрена Фурнье и анаэробный парапроктит – разные клинические формы одного патологического процесса? РЖГГК. 2012; 22 (4): 66 – 72. [Egorkin M. A. Fournier's Gangrene and anaerobic paraproctitis-different clinical forms of the same pathological process? RIGHT. 2012; 22 (4): 66 – 72. (in Russ.)].
3. Al Shukry S., Ommen J. Necrotizing fasciitis – report of 10 cases and review of recent literature. J. Med. Life. 2013; 6 (2): 189 – 194.
4. Прохоров. А.В. Гангрена Фурнье. Пермский медицинский журнал. 2015; XXXII (4): 43-50. [Prokhorov. A. V. Fournier Gangrene. Perm medical journal = Permskij medicinskij zhurnal. 2015; XXXII (4): 43-50. (in Russ.)].
5. Martinschek A, Evers B, Lampl. L, Gerngroß H, Schmidt R, Sparwasser C. Prognostic aspects, survival rate, and predisposing risk factors in patients with Fournier’s gangrene and necrotizing soft tissue infections: evaluation of clinical outcome of 55 patients. Urol. Int. 2012; (89): 173 – 179.
6. http://redkie-bolezni.com/nekroticheskiyfasciit-klassifikaci/
Для цитирования:
Кисляков В.А., Малюга В.Ю., Бокарев М.И., Тарунтаев Н.В., Кравченко К.В., Комарова М.В., Гогичашвили В.В., Захаров А.Н., Леонович А.М., Чиназиров М.А., Борисов А.И., Воробьев Г.С., Артемьев А.А. Опыт лечения гангрены Фурнье, осложненной развитием перитонита. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2017;4(3):24-29. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2017-4-3-24-29
For citation:
Kislyakov V.A., Malyuga V.Y., Bokarev M.I., Tаruntaev N.V., Kravchenko K.V., Komarova M.V., Gogichashvili V.V., Zakharov A.N., Leonovich A.M., Chinazirov M.A., Borisov A.I., Vorobyov G.S., Artemyev A.A. The experience of treatment Furnier’s gangren complicated by peritonitis. Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. 2017;4(3):24-29. (In Russ.) https://doi.org/10.25199/2408-9613-2017-4-3-24-29
Просмотров: 208
Послать статью по эл. почте 