Опыт успешного комплексного лечения пациента с диабетической нейроостеоартропатией среднего отдела стопы в стадии гнойных осложнений

В статье представлено клиническое наблюдение успешного комплексного лечения пациента Л., 58 лет, с диабетической нейроостеоартропатией среднего отдела стопы (стопа Шарко), осложненной глубокой флегмоной подошвенной поверхности. Подробно описана стратегия комплексного лечения, периоперационное ведение и реабилитация. Отдаленный безрецидивный период наблюдения за больным составляет более 5 лет.

1. Международное соглашениепо диабетической стопе. Составлено международной рабочей группой по диабетической стопе. М.: Издательство «Берег», 2000; 96 с.

2. Reiber G. E., Raugi G. J. Preventing foot ulcers and amputations in diabetes. Lancet, 2005; 366 (9498): 1676–1677.

3. Ляпис М. А., Герасимчук П. А. Обоснование стандартов комплексного лечения синдрома стопы диабетика. Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии. М., 2001; С. 140–147.

4. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. М., 2017; (8): 99–102.

5. Токмакова А. Ю., Ульянова И. Н., Ярославцева М. В., Доронина Л. П. Диабетическая нейроостеоартропатия. Осложнения сахарного диабета. Лечение и профилактика. Под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. МИА, 2017. С.578–607.

6. Максимова Н. В., Бобров Д. С. Диабетическая остеоартропатия (стопа Шарко): патогенез, диагностика и лечение редкого осложнения сахарного диабета. Кафедра травматологии и ортопедии. 2013; 2 (6): 6-12.

7. Zhao H. M., Diao J.Y., Liang X.J., et al. Pathogenesis and potential relative risk factors of diabetic neuropathic osteoarthropathy. J. Orthop. Surg. Res. 2017; 12: 142.

8. Сабанчиева Н. И., Комелягина Е. Ю., Оболенский В. Н. Хирургическое лечение диабетическойостеоартропатии. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2015; 2 (3): 46-53.

9. Дмитриенко А. А, Аничкин В. В., Третьяков А. А. и др. Хирургическая коррекция деформации стопы приостеоартропатии Шарко. Новости хирургии. 2017; 25 (5): 535–542.

10. Бенсман В. М. Хирургия гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. М.: Медпрактика - М, 2015. 685 с.

11. Frykberg R. G. Charcot Foot // The Foot in Diabetes. A. J. M. Boulton, H. Connor, P. R. Cavanagh (Eds.). Chichester: John Wiley Sons, 2000: 235–260.

12. Митиш В. А., Галстян Г. Р., Доронина Л. П. и др. Хирургическое лечение стопы Шарко, осложненной гнойной инфекцией. Сахарный диабет = Saxarny`j diabet. 2009; (1): 59–63.

13. Кузин М. И., Костюченок Б. М. Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990.