Preview

Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка

Расширенный поиск

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. НОВАЯ АЛЬГИНАТНАЯ ПОВЯЗКА FIBROCLEAN AG: КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА?

https://doi.org/10.17650/2408-9613-2015-2-1-20-25

Полный текст:

Аннотация

Известно, что современные методы комплексного мультидисциплинарного лечения синдрома диабетической стопы (СДС) позволяют заживлять язвенные дефекты у 70–95 % пациентов. Для проведения эффективного местного лечения важно учитывать все патогенетические составляющие раневого процесса. У больных СДС раны, как правило, имеют тенденцию к хронизации (часто раневой процесс надолго задерживается в той или иной фазе или возвращается к предыдущей). Основная цель местного лечения – создание оптимальной среды для репаративных процессов.
 Фаза выраженного экссудативного процесса в ране, как правило, представляет наибольшие сложности с точки зрения подбора оптимальной повязки. Обзор результатов проведенных исследований показывает, что новая альгинатная повязка Fibroclean Ag имеет высокую прочность и впитывающую способность, что позволяет реже ее менять, а следовательно, снижает риски спонтанной травматизации. Дополнительная атравматичность повязки обусловлена и наличием в ее составе гиалуроновой кислоты. Результаты исследований показывают, что антибактериальная активность повязки Fibroclean Ag соответствует спектру наиболее часто встречающихся микроорганизмов ран у пациентов с СДС. При этом повязка эффективна по отношению к штаммам как в форме биопленки, так и вне ее. Важным качеством данного перевязочного материала является его приемлемая стоимость. Таким образом, можно говорить о целесообразности использования повязки Fibroclean Ag в местном лечении сильно или средне экссудирующих глубоких и поверхностных ран у больных СДС. В то же время необходимо помнить, что местное лечение ран может быть максимально эффективным лишь в рамках комплексного лечения СДС. Для более детального изучения свойств данной повязки необходимо проведение дополнительных исследований по эффективности ее использования в различных группах пациентов с СДС.

Об авторах

Е. В. Бублик
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

Кафедра эндокринологии



Ю. В. Коршунова
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

Кафедра эндокринологии



Ю. А. Крупинова
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

Кафедра эндокринологии



О. А. Морозова
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

Кафедра эндокринологии



Список литературы

1. Международное соглашение по диабетической стопе. Составлено Международной рабочей группой по диабетической стопе. М.: Берег, 2000. 96 с. [International treaty for the diabetic foot. Made up by the International Task Force for the diabetic foot. Moscow: Bereg, 2000. 96 p. (In Russ.)].

2. International Consensus on the Diabetic Foot, 2011.

3. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 6th еd., 2014.

4. American Diabetes Association. Consensus Development Conference on Diabetic Foot Wound Care: 7–8 April 1999, Boston, Massachusetts. American Diabetes Association. Diabetes Care 1999;22(8): 1354–60.

5. Удовиченко О. В., Галстян Г. Р. Алгоритмы выбора перевязочного материала для лечения синдрома диабетической стопы (на при мере повязок фирмы Paul Hartmann). Сахарный диабет 2006;(1):46–

6. [Udovichenko O. V., Galstyan G. R. Algorithms of selection of dressing materials for treatment of the diabetic foot syndrome

7. (by the examples of Paul Hartmann dressings). Sakharnyi Diabet = Diabetes Mellitus 2006;(1):46–52. (In Russ.)].

8. Токмакова А. Ю., Страхова Г. Ю., Галстян Г. Р. Современная концепция ведения больных с хроническими ранами и сахарным диабетом. Сахарный диабет 2005;(1):42–8. [Tokmakova A. Yu., Strakhova G. Yu., Galstyan G. R. Modern concept of management of patients with chronic wounds and diabetes. Sakharnyi Diabet = Diabetes Mellitus 2005;(1):42–8. (In Russ.)].

9. Percival S. L., Thomas J. G., Williams D. W. Biofilms and bacterial imbalances in chronic wounds: anti-Koch. Int Wound J 2010;7(3):169–75.

10. Percival S. L., Slon W., Linton S. et al. The antimicrobial efficacy of a silver alginate dressing against a broad spectrum of clinically relevant wound isolates. Int Wound J 2011;8(3):237–43.

11. Lipsky B. A., Berendt A. R., Deery H. G. et al. Diagnosis and treatment of diabetic foot infections. Clin Infect Dis 2004;39(7):885–910.

12. Cavanagh P., Lipsky B. A., Bradbury A. W., Botek G. Treatment for diabetic foot ulcers. Lancet 2005;366(9498):1725–35.

13. Lipsky B. A., Itani K., Norden C.; Linezolid Diabetic Foot Infections Study Group. Treating foot infections in diabetic patients: a randomized, multicenter, open-label trial of linezolid versus ampicillin-sulbactam/ amoxicillin-clavulanate. Clin Infect Dis 2004;38(1):17–24.

14. Toy L. W., Macera L. Evidence-based review of silver dressing use on chronic wounds. J Am Acad Nurse Pract 2011;23(4):183–92.

15. Gove J., Hampton S., Smith G. еt al. Using the exudate decision algorithm to evaluate wound dressings. Br J Nurs 2014;23(6):S24, S26–9.

16. Ozaki C. K., Hamdan A. D., Barshes N. R. et al. Prospective, randomized, multi-institutional clinical trial of a silver alginate dressing to reduce lower extremity vascular surgery wound complications. J Vasc Surg 2015;61(2):419–27. e1.

17. Dumville J. C., O,Meara S., Deshpande S., Speak K. Alginate dressings for healing diabetic foot ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2013;6:CD009110.

18. Hooper S. J., Percival S. L., Hill K. E. et al. The visualisation and speed of kill of wound isolates on a silver alginate dressing. Int Wound J 2012;9(6):633–42.

19. Percival S. L., Cochrane C. A. MMPs and bacterial enzymes. In: S. L. Percival, K. Cutting (eds.). Microbiology of Wounds. New York: CRC Press, 2010.

20. Gethin G. Understanding the significance of surface pH in chronic wounds. Wounds UK 2007;3(3):52–6.

21. Percival S. L., Thomas J., Linton S. et аl. The antimicrobial efficacy of silver on anti bioticresistant bacteria isolated from burn wounds. Int Wound J 2011;8(3):237–43.


Для цитирования:


Бублик Е.В., Коршунова Ю.В., Крупинова Ю.А., Морозова О.А. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ. НОВАЯ АЛЬГИНАТНАЯ ПОВЯЗКА FIBROCLEAN AG: КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА? Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2015;2(1):20-25. https://doi.org/10.17650/2408-9613-2015-2-1-20-25

For citation:


Bublik E.V., Korshunova Y.V., Krupinova Y.A., Morozova O.A. PATHOGENETIC ASPECTS OF THE WOUND CARE IN DIABETIC PATIENTS. A NEW SILVER ALGINATE DRESSING FIBROCLEAN AG: WHAT ARE BENEFITS? Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. 2015;2(1):20-25. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2408-9613-2015-2-1-20-25

Просмотров: 294


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2408-9613 (Print)
ISSN 2500-0594 (Online)