ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2014-1-2-31-37riri-53Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL REPORTSГИПЕРБАРИЧЕСКАЯ ОКСИГЕНАЦИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РАН У ДЕТЕЙHYPERBARIC OXYGENATION IN COMPLEX THERAPY OF WOUNDS OF CHILDRENБагаевВ. Г.BagaevV. G.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

bagaev61@mail.ruСергееваВ. В.SergeevaV. V.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

БоброваА. А.BobrovaA. A.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

МединскийП. В.MedinskiyP. V.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

НалбандянР. Т.NalbandyanR. T.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

ДавыдовМ. Ю.DavydovM. Yu.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

МитишВ. А.MitishV. A.

Россия, 119180, Москва, ул. Б. Полянка, 22

22 B. Polyanka St., Moscow, 119180, Russia

ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияResearch Institute of Urgent Pediatric Surgery and Traumatology, Moscow Department of HealthcareRussian Federation201419122015123137Copyright © Багаев В.Г., Сергеева В.В., Боброва А.А., Мединский П.В., Налбандян Р.Т., Давыдов М.Ю., Митиш В.А., 20152015Багаев В.Г., Сергеева В.В., Боброва А.А., Мединский П.В., Налбандян Р.Т., Давыдов М.Ю., Митиш В.А.Bagaev V.G., Sergeeva V.V., Bobrova A.A., Medinskiy P.V., Nalbandyan R.T., Davydov M.Y., Mitish V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/53

Цель исследования – определить место гипербарической оксигенации (ГБО) в комплексном лечении ран у детей. Материалы и методы. Метод ГБО в комплексном лечении ран использовался у 106 детей в возрасте 9 ± 4,5 года. В 1-й группе (n = 66) ГБО проводилась в предоперационном периоде; во 2-й группе (n = 40) – после операции. Лечебные сеансы проводились в реанимационной барокамере Sechrist-3200 (США), 10 (9,4 %) детей были на искусственной вентиляции легких. Сеансы ГБО проводились с давлением в период изопрессии 1,2–1,5 АТА, курсом от 8 до 15 сеансов. Результаты. Использование ГБО перед операцией (1-я группа) способствует ускорению демаркации нежизнеспособных тканей, улучшению трофики сохранившихся, что позволяет в более ранние сроки определиться с хирургической тактикой и подготовить рану к пластическому закрытию. Применение ГБО в лечении ран после пластических операций (2-я группа) повышает выжива- емость мобилизованных и пересаженных тканей, стимулирует краевую эпителизацию, уменьшает отек мягких тканей, способ- ствует формированию эластичного рубца и сохранению функции травмированной конечности. Заключение. Проведение сеансов ГБО в условиях реанимационной барокамеры является эффективным методом в комплексной терапии обширных раневых дефектов как в предоперационном, так и в послеоперационном периодах вне зависимости от тяже- сти состояния ребенка и сроков травмы.

 

Objektive is to identify the place of hyperbaric oxygenation (HBO) in complex therapy of children’s wounds. Materials and methods. The HBO method in complex therapy of wounds has been used for 106 children aged 9 ± 4,5. In the 1st group (n = 66) HBO was conducted at presurgery stage; in the 2nd group (n = 40) – at post-surgery stage. Therapeutic sessions were conducted in the intensive care altitude chamber Sechrist-3200 (USA), 10 (9,4 %) children were on artificial lungs ventilation. HBO sessions were carried out with pressure during the period of 1,2–1,5 АТА isopresssure, with course from 8 to 15 sessions. Findings. The use of HBO before surgery (1st group) promotes acceleration of demarcation of devitalized tissues, improvement of trophism of surviving tissues, which enables identification of surgical tactics in earlier stage and preparation for plastic closure. Use of HBO in post-surgery treatment of wounds (2nd group) increases the survival rate of mobilized and implanted tissues, stimulates marginal epithelialization, decreases soft tissues oedema, promotes formation of elastic cicatricial tissue and retention of traumatized limb function. Conclusion. Implementation of HBO sessions under conditions of reanimation altitude chamber proves to be an effective method in combination therapy of major wound defects in pre-surgery as well as post-surgery stages regardless of child’s condition and period of the wound.

 

гипербарическая оксигенация (ГБО) у детейпротоколы использования ГБО при ранахГБО и искусственная вентиляция легких у детейместное лечение ран в сочетании с ГБОхирургическое лечение обширных ран конечностейhyperbaric oxygenation (HBO) of childrenrecords of HBO usage for woundsHBO and artificial lungs’ ventilation of childrenlocal treatment of the wound in combination with HBOsurgical treatment of major limb woundsReferencesWada J., Ikeda T., Kamata K., Ebuoka M. Oxygen hyperbaric treatment for carbon monoxide poisoning and severe burn in coal mine (Hokutanyubari) gas explosion. Igakunoaymi (Japan) 1965;5:54-68.Wada J., Ikeda T., Kamata K., Ebuoka M. Oxygen hyperbaric treatment for carbon monoxide poisoning and severe burn in coal mine (Hokutanyubari) gas explosion. Igakunoaymi (Japan) 1965;5:54-68.Sucullu I., Sinan H., Filiz A.I. et al. The effect of hyperbaric oxygen therapy on colonic anastomosis in rats wits peritonitis. J Jnvest Surg 2008 Jul-Aug;21(4):195-200.Sucullu I., Sinan H., Filiz A.I. et al. The effect of hyperbaric oxygen therapy on colonic anastomosis in rats wits peritonitis. J Jnvest Surg 2008 Jul-Aug;21(4):195-200.Sander A.L., Henrich D., Muth C.M., et al. In vivo effect of hyperbaric oxygen on wound angiogenesis and ephithelialization. Wound Repair Regen 2009, Mar-Apr;17(2): 179-84.Sander A.L., Henrich D., Muth C.M., et al. In vivo effect of hyperbaric oxygen on wound angiogenesis and ephithelialization. Wound Repair Regen 2009, Mar-Apr;17(2): 179-84.Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация в детской хирургии и интенсивной терапии. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1988. C. 39. [Baydin S.A. Hyperbaric oxygenation in pediatric surgery and intensive therapy. Dissertation of doctor of med. sciences. М., 1988. P. 39 (In Russ.)].Байдин С.А. Гипербарическая оксигенация в детской хирургии и интенсивной терапии. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1988. C. 39. [Baydin S.A. Hyperbaric oxygenation in pediatric surgery and intensive therapy. Dissertation of doctor of med. sciences. М., 1988. P. 39 (In Russ.)].Knighton D.R., Halliday B., Hunt T.K. Oxygen as an antibiotic. The effect of inspired oxygen on infection. Arch Surg 1984;119(2):199-204.Knighton D.R., Halliday B., Hunt T.K. Oxygen as an antibiotic. The effect of inspired oxygen on infection. Arch Surg 1984;119(2):199-204.Байдин С.А., Никитин В.В., Казанский Д.Д., Кузовлев В.В. ГБО при лечении расстройств кровообращения в детской хирургической клинике общего профиля. Гипербарическая оксигенация. Новое в практике и теории ГБО. Тезисы IV симпозиума (с участием иностр. спец.). Москва, 11-12 октября 1989 г. C. 125-6. [Baydin S.A., Nikitin V.V., Kazanskiy D.D., Kuzovlev V.V. HBO under the treatment of blood circulation disorder in pediatric general surgical clinics. Hyperbaric oxygenation. New in practice and theory of HBO. Theses of IV symposium (with participation of foreign specialists.). Moscow, October 11-12, 1989. P. 125-6 (In Russ.)].Байдин С.А., Никитин В.В., Казанский Д.Д., Кузовлев В.В. ГБО при лечении расстройств кровообращения в детской хирургической клинике общего профиля. Гипербарическая оксигенация. Новое в практике и теории ГБО. Тезисы IV симпозиума (с участием иностр. спец.). Москва, 11-12 октября 1989 г. C. 125-6. [Baydin S.A., Nikitin V.V., Kazanskiy D.D., Kuzovlev V.V. HBO under the treatment of blood circulation disorder in pediatric general surgical clinics. Hyperbaric oxygenation. New in practice and theory of HBO. Theses of IV symposium (with participation of foreign specialists.). Moscow, October 11-12, 1989. P. 125-6 (In Russ.)].Шпектр В.А., Колчагина Е.А., Демуров Е.А., Мельников Г.П. ГБО как одно из направлений современной клинической медицины. Бюллетень гипербарической биологии и медицины 1997;1-2: 36-62. [Shpektr V.A., Kolchagina E.A., Demurov E.A., Melnikov G.P. HBO as one of the directions of modern clinical medicine. Byulleten giperbaricheskoy biologii i mediziny = Bulletin of hyperbaric biology and medicine 1997;1-2:36-62 (In Russ.) ]Шпектр В.А., Колчагина Е.А., Демуров Е.А., Мельников Г.П. ГБО как одно из направлений современной клинической медицины. Бюллетень гипербарической биологии и медицины 1997;1-2: 36-62. [Shpektr V.A., Kolchagina E.A., Demurov E.A., Melnikov G.P. HBO as one of the directions of modern clinical medicine. Byulleten giperbaricheskoy biologii i mediziny = Bulletin of hyperbaric biology and medicine 1997;1-2:36-62 (In Russ.) ]Marx R.E., Johnson R.P. Problem wounds in oral and maxillofacial surgery: The role of hyperbaric oxygen. In: Davis J.C., Hunt T.K., eds. Problem Wounds — the role of oxygen. New York: Elsevier, 1988. Pp. 65-123.Marx R.E., Johnson R.P. Problem wounds in oral and maxillofacial surgery: The role of hyperbaric oxygen. In: Davis J.C., Hunt T.K., eds. Problem Wounds — the role of oxygen. New York: Elsevier, 1988. Pp. 65-123.Байдин С.А., Казанский Д.Д., Нурмухамедов А.А. ГБО в комплексном лечении обширного раневого процесса у детей. Гипербарическая оксигенация. Новое в практике и теории ГБО. Тезисы IV симпозиума (с участием иностр. спец.). Москва, 11-12 октября 1989 г. C. 126-7. [Baydin S.A., Kazanskiy D.D., Nurmuhamedov A.A. HBO in combination therapy of major wound process of children. Hyperbaric oxygenation. New in practive and theory of HBO. Theses of IV symposium (with participation of foreign specialists.). Moscow, October 11-12, 1989. Рр. 126-7 (In Russ.)].Байдин С.А., Казанский Д.Д., Нурмухамедов А.А. ГБО в комплексном лечении обширного раневого процесса у детей. Гипербарическая оксигенация. Новое в практике и теории ГБО. Тезисы IV симпозиума (с участием иностр. спец.). Москва, 11-12 октября 1989 г. C. 126-7. [Baydin S.A., Kazanskiy D.D., Nurmuhamedov A.A. HBO in combination therapy of major wound process of children. Hyperbaric oxygenation. New in practive and theory of HBO. Theses of IV symposium (with participation of foreign specialists.). Moscow, October 11-12, 1989. Рр. 126-7 (In Russ.)].Dekleva N. Anaerobic infection in polytrauma. Minerva Chir 1992 Mar 15;47(5):187-91.Dekleva N. Anaerobic infection in polytrauma. Minerva Chir 1992 Mar 15;47(5):187-91.Walker A.R. Emergency department management of house fire burns and carbon monoxide poisoning in children. Curr Opin Pediatr 1996 Jun;8(3):239-42.Walker A.R. Emergency department management of house fire burns and carbon monoxide poisoning in children. Curr Opin Pediatr 1996 Jun;8(3):239-42.Thackham J.A., McElwain D.L., Long R.J. The use of hyperbaric oxygen therapy to treat chronic wounds: A review. Wound Repair Regen 2008 Mai-Jun;16(3):321-30.Thackham J.A., McElwain D.L., Long R.J. The use of hyperbaric oxygen therapy to treat chronic wounds: A review. Wound Repair Regen 2008 Mai-Jun;16(3):321-30.Колчина Е.Я. Гипербарическая оксигенация в лечении раневой инфекции. Уч. пособ. М., 2009. С. 18. [Kolchina E.Ya. Hyperbaric oxygenation in treatment of wound infections. Teaching medium. Moscow, 2009. P. 18 (In Russ.)].Колчина Е.Я. Гипербарическая оксигенация в лечении раневой инфекции. Уч. пособ. М., 2009. С. 18. [Kolchina E.Ya. Hyperbaric oxygenation in treatment of wound infections. Teaching medium. Moscow, 2009. P. 18 (In Russ.)].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.