ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2026-13-2-56-60riri-372Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSОсобенности комплексной терапии пациента с осложненным течением сахарного диабета 2-го типа и диабетической стопой (клиническое наблюдение)Features of the complex therapy of a patient with complicated type 2 diabetes mellitus and diabetic foot (a clinical case)https://orcid.org/0000-0002-8858-3890ВаргановМ. В.VarganovM. V.

Варганов Михаил Владимирович – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии

426034, Удмуртская Республика, Ижевск, ул. Коммунаров, 281

Mikhail V. Varganov – Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Faculty Surgery

281 Kommunarov Street, Izhevsk, Udmurt Republic, 426034

varganov_mixail@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8326-3567МикличёвА. А.MiklichevA. A.

Микличев Алексей Александрович – заведующий ожоговым отделением; аспирант кафедры факультетской хирургии

426034, Удмуртская Республика, Ижевск, ул. Коммунаров, 281

426039, Удмуртская Республика,  Ижевск, Воткинское ш., 57

Aleksey A. Miklichev – Head of the First Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health; Postgraduate Student of the Department of Faculty Surgery

281 Kommunarov Street, Izhevsk, Udmurt Republic, 426034

57 Votkinskoe Highway, Izhevsk, Udmurt Republic, 426039

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииРоссияIzhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России; БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница» Минздрава Удмуртской РеспубликиРоссияIzhevsk State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation; Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Udmurt RepublicRussian Federation2026170520261325660Copyright © Варганов М.В., Микличёв А.А., 20262026Варганов М.В., Микличёв А.А.Varganov M.V., Miklichev A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/372

В статье продемонстрировано клиническое наблюдение эффективности комплексной терапии и применения индивидуальной разгрузочной повязки, изготовленной с помощью 3D-моделирования, у пациента с осложненным течением синдрома диабетической стопы после ампутации пальцев.

Использование 3D-моделированной индивидуальной разгрузочной повязки позволило минимизировать вертикальную и горизонтальную нагрузку на раневую поверхность, обеспечив при этом мобильность пациента. На фоне комплексного лечения отмечена выраженная положительная динамика: купирование инфекционного процесса и прогресс эпителизации, что позволило выписать пациента на амбулаторный этап в удовлетворительном состоянии.

Применение индивидуальных разгрузочных повязок, изготовленных с помощью аддитивных технологий (3D-печать), в составе комплексной терапии повышает эффективность реабилитации пациентов с синдромом диабетической стопы, оптимизирует процесс заживления ран и улучшает качество жизни в послеоперационном периоде.

This article demonstrates the effectiveness of combination therapy and using of a custom-made 3D-modeled load-bearing dressing in a patient with complicated diabetic foot syndrome following toe amputation.

Using 3D-modeled custom-made load-bearing dressing minimized vertical and horizontal stress on the wound surfaces while ensuring the patient's mobility. The combination therapy demonstrated significant positive results: infection resolution and epithelialization progress, allowing the patient to be discharged to the outpatient clinic in satisfactory condition.

The use of custom-made load-bearing dressings manufactured by additive technologies (3D-printing) as part of combination therapy improves the effectiveness of rehabilitation for patients with diabetic foot syndrome, optimimizes wound healing process, and improves quality of life in the postoperative period.

сахарный диабетсиндром диабетической стопыампутация пальцев3D-моделированиеиндивидуальная разгрузочная повязкареабилитацияdiabetes mellitusdiabetic foot syndrometoe amputation3D-modelingcustom-made support bandagerehabilitationReferencesДедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. идр. Сахарный диабет 2 типа у взрослых // Сахарный диабет. — 2020. — №23(2S): — С. 4-102. [Dedov II,Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et. al. Diabetes mellitus type 2 in adults. Diabetes mellitus. 2020; 23(2S):4-102. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/DM12507Darenskaya MA, Kolesnikova LI, Kolesnikov SI. Oxidative Stress: Pathogenetic Role in Diabetes Mellitus and Its Complications and Therapeutic Approaches to Correction. Bull Exp Biol Med. 2021;171(2):179-189. doi: https://doi.org/10.1007/s10517-021-05191-7Darenskaya MA, Kolesnikova LI, Kolesnikov SI. Oxidative Stress: Pathogenetic Role in Diabetes Mellitus and Its Complications and Therapeutic Approaches to Correction. Bull Exp Biol Med. 2021;171(2):179-189. doi: https://doi.org/10.1007/s10517-021-05191-7Мазина Н.К., Мазин П.В., Шешунов И.В. Адъювантная терапия Реамберином при неотложных состояниях: обобщенная оценка в гетерогенных группах по результатам метаанализа // Медицинский алфавит. — 2016. — №33. — С. 46–52.Mazina NK, Mazin PV, Sheshunov IV. Adjuvant therapy with Reamberin in emergency conditions: a generalized assessment in heterogeneous groups based on the results of a meta-analysis. Medical Alphabet. 2016;33:46-52. (In Russ.)Zhang P, Li T, Wu X, et al. Oxidative stress and diabetes: antioxidative strategies. Front Med. 2020;14(5):583-600. doi: https://doi.org/10.1007/s11684-019-0729-1Zhang P, Li T, Wu X, et al. Oxidative stress and diabetes: antioxidative strategies. Front Med. 2020;14(5):583-600. doi: https://doi.org/10.1007/s11684-019-0729-1Белик Б.М., Пономарева Е.Н., Усаткина А.А. и др. Оценка эффективности метаболической фармакотерапии в комплексном лечении гнойно-некротических поражений при синдроме диабетической стопы, ассоциированном с хронической сердечной недостаточностью // Современные проблемы науки и образования. — 2023. — № 3. — С. 11. doi: https://doi.org/10.17513/spno.32642Belik BM, Ponomareva YN, Usatkina AA, et al. Otsenka effektivnosti metabolicheskoy farmakoterapii v kompleksnom lechenii gnoyno-nekroticheskikh porazheniy pri sindrome diabeticheskoy stopy, assotsiirovannom s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnost'yu. Sovremennyye problemy nauki i obrazovaniya. 2023;3:11. (In Russ.) doi: https://doi.org/10.17513/spno.32642Скрипко В.Д., Дельцова Е.И., Гончар М.Г., Сабадош Р.В. Эффективность использования в комплексном хирургическом лечении больных с гангренозно-ишемической формой синдрома диабетической стопы антигипоксантной терапии // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. — 2013. — №6. — С. 59-64.Skripko VD, Del'tsova EI, Gonchar MG, Sabadosh RV. The use of antihypoxant therapy for the complex surgical treatment of gangrene-ischemic diabetic foot syndrome. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2013;6:59-64. (In Russ.)Карякин Н.Н., Горбатов Р.О. 3D-печать в медицине. Москва: ГЭОТАР-Медиа. — 2019. — 240 с. [Karyakin NN, Gorbatov RO. 3D-printing in medicine. Moscow.: GEOTAR-Media, 2019. 240 p. (In Russ.)] ISBN: 978-5-9704-5163-2Karyakin NN, Gorbatov RO. 3D-printing in medicine. Moscow.: GEOTAR-Media, 2019. 240 p. (In Russ.) ISBN: 978-5-9704-5163-2Основы реабилитации. Под редакцией проф. В. А. Епифанова, проф. А. В. Епифанов. Москва: ГЭОТАР-Медиа. — 2020. — 670 с.Fundamentals of rehabilitation. Edited by prof. V.A. Epifanov, prof. A.V. Epifanov. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 670 p. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.