ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2023-10-3-6-20riri-323Research ArticleОБЗОРЫ, ЛЕКЦИИ, ИСТОРИЯ РАН И РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙREVIEWS, LECTURES, HISTORY OF WOUNDS AND WOUND INFECTIONSЭкологическая модель гнойно-септических осложнений послеоперационного периодаAn ecological model of purulent-septic complications at the postoperative periodhttps://orcid.org/0000-0003-4894-2796ЗубрицкийВ. Ф.ZubritskyV. F.

Владислав Феликсович Зубрицкий, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой, главный хирург МВД России

Медицинский институт непрерывного образования; кафедра хирургии повреждений

127521; ул. Веткина, д. 9, стр. 1; Москва

Vladislav F. Zubritsky, MD, Dr. Sc. (Med.), Head of the Department, Chief Surgeon of the Ministry of Internal Affairs of Russia

Medical Institute of Continuing Education; Department of Injury Surgery 

127521; 9/1 Vetkina Str.; Moscow

https://orcid.org/0000-0001-5411-6357ФоминыхЕ. М.FominykhE. M.

Евгений Михайлович Фоминых, кандидат медицинских наук, врач-хирург, заведующий отделением, профессор

клинический госпиталь; отделение гнойной хирургии; Медицинский институт непрерывного образования; кафедра хирургии повреждений

127521; ул. Веткина, д. 9, стр. 1; 125080; Волоколамское шоссе, д. 11; Москва

Evgeniy M. Fominykh, MD, Cand. Sc. (Med.), Surgeon, Head of the Department, Professor

Clinical Hospital; Department of Purulent Surgery; Medical Institute of Continuing Education; Department of Injury Surgery

127521; 9/1 Vetkina Str.; 125080; 11 Volokolamskoe shosse; Moscow

fominih3@mail.ruФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел России по городу Москве»РоссияMedical Unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia for the city of MoscowRussian FederationФКУЗ «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел России по городу Москве»; Медицинский институт непрерывного образования, ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)»РоссияMedical Unit of the Ministry of Internal Affairs of Russia for the city of Moscow; Medical Institute of Continuous Education of Russian Biotechnological University (Rosbiotech)Russian Federation202310092024103620Copyright © Зубрицкий В.Ф., Фоминых Е.М., 20242024Зубрицкий В.Ф., Фоминых Е.М.Zubritsky V.F., Fominykh E.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/323

   Статья посвящена обобщению теоретических представлений о гнойно-септических состояниях в послеоперационном периоде. Предлагаемая экологическая модель позволяет более широко рассмотреть патогенез нагноения, не ограничиваясь рамками операционной раны. Данный подход дает возможность улучшить результаты антимикробной терапии, а также осознанно использовать мероприятия по профилактике хирургической инфекции, направленные на изменение общей резистентности пациента.

   The article summarizes theoretical ideas on purulent-septic conditions at the postoperative period. The proposed ecological model analyzes suppuration pathogenesis more widely, that is beyond only the surgical wound. Such an approach improves outcomes of antimicrobial therapy, as well as allows to develop preventive measures against surgical infections aimed to change the patient’s general resistance state.

гнойнагноениеосложнениеоперативное вмешательствомикробиоценозэкосистемаpussuppurationcomplicationsurgerymicrobiocenosisecosystemИсследование не имело спонсорской поддержкиThe study had no sponsorshipReferencesБрюсов П. Г., Шаповалов В. М., Артемьев А. А. и др. Боевые повреждения конечностей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 1996. 126 с.Bryusov P. G., Shapovalov V. M., Artemyev A. A., et al. Combat injuries to the extremities = Bryusov P. G., Shapovalov V. M., Artem’yev A. A. i dr. Boyevyye povrezhdeniya konechnostey. M.: GEOTAR-Media, 1996. 126 s. (In Russ.)Бухарин О. В. Симбиоз – биологическая основа инфекции. Вестник Московского университета. Серия 16. Биология. 2011; (1): 7–14.Bukharin O. V. Symbiosis is a biological basis of infection = Bukharin O. V. Simbioz – biologicheskaya osnova infektsii. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 16. Biologiya. 2011; (1): 7–14. (In Russ.)Насер Н. Р., Шляпников С. А., Попенко Л. Н. и др. Динамика антибиотикорезистентности актуальных для отделений интенсивной терапии и реанимации возбудителей – анализ 10-летнего применения системы СКАТ (системы контроля за антибиотикорезистентностью). Журнал Неотложная хирургия им. И. И. Джанелидзе. 2021; (S2): 54–55. []Naser N. R., Shlyapnikov S. A., Popenko L. N., et al. Dynamics of antibiotic resistance of pathogens relevant for intensive care units and resuscitation departments – an analysis of a 10-year use of the SKAT system (antibiotic resistance monitoring system) = Naser N. R., Shlyapnikov S. A., Popenko L. N. i dr. Dinamika antibiotikorezistentnosti aktual’nykh dlya otdeleniy intensivnoy terapii i reanimatsii vozbuditeley – analiz 10-letnego primeneniya sistemy SKAT (sistemy kontrolya za antibiotikorezistentnost’yu). Zhurnal Neotlozhnaya khirurgiya im. I. I. Dzhanelidze. 2021; (S2): 54–55. (In Russ.)Егизарян К. А., Сиротин И. В., Коробушкин Г. В. и др. Асептическая лимфорея после эндопротезирования тазобедренного сустава. Политравма. 2017; (3): 78–83.Egizaryan K. A., Sirotin I. V., Korobushkin G. V., et al. Aseptic lymphorrhea after hip arthroplasty = Egizaryan K. A., Sirotin I. V., Korobushkin G. V. i dr. Asepticheskaya limforeya posle endoprotezirovaniya tazobedrennogo sustava. Politravma. 2017; (3): 78–83. (In Russ.)Ерюхин И. А. Хирургические инфекции: специальная область клинической хирургии или раздел инфектологии? Вестник Российской военно-медицинской академии. 2002; (2): 6–11.Eryukhin I. A. Surgical infections: a special area of clinical surgery or a section of infectology? = Eryukhin I. A. Khirurgicheskiye infektsii: spetsial’naya oblast’ klinicheskoy khirurgii ili razdel infektologii? Vestnik Rossiyskoy voyenno-meditsinskoy akademii. 2002; (2): 6–11. (In Russ.)Переходов С. Н., Попов П. А., Попов Ю. П. и др. Использование обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении ареактивных гнойно-воспалительных ран у пациентов после хирургических операций на органах брюшной полости. Госпитальная медицина: наука и практика. 2021; 4 (4): 18–23.Perekhodov S. N., Popov P. A., Popov Yu. P., et al. Use of platelet-rich plasma in the treatment of areactive purulent-inflammatory wounds in patients after surgical operations on the abdominal organs = Perekhodov S. N., Popov P. A., Popov Yu. P. i dr. Ispol’zovaniye obogashchennoy trombotsitami plazmy v lechenii areaktivnykh gnoyno-vospalitel’nykh ran u patsiyentov posle khirurgicheskikh operatsiy na organakh bryushnoy polosti. Gospital’naya meditsina: nauka i praktika. 2021; 4 (4): 18–23. (In Russ.)Стуров Н. В., Попов С. В., Жуков В. А. Патогенетическая роль и возможности коррекции нарушения кишечной микробиоты при инфекциях мочевых путей. Антибиотики и химиотерапия. 2021; 66 (7-8): 100–108.Sturov N. V., Popov S. V., Zhukov V. A. Pathogenetic role and possibilities of correction of intestinal microbiota disorders in urinary tract infections = Sturov N. V., Popov S. V., Zhukov V. A. Patogeneticheskaya rol’ i vozmozhnosti korrektsii narusheniya kishechnoy mikrobioty pri infektsiyakh mochevykh putey. Antibiotiki i khimioterapiya. 2021; 66 (7-8): 100–108. (In Russ.)Клишов А. А. Гистогенез и регенерация тканей. Л.: Медицина, 1984. 232 с.Klishov A. A. Histogenesis and tissue regeneration = Klishov A. A. Gistogenez i regeneratsiya tkaney. L.: Meditsina, 1984. 232 s. (In Russ.)Белобородова Н. В. Сепсис. Метаболомный подход. М.: Медицинское информационное агентство, 2018. 272 с.Beloborodova N. V. Sepsis. Metabolomic approach = Beloborodova N. V. Sepsis. Metabolomnyy podkhod. M.: Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo, 2018. 272 s. (In Russ.)Профилактика инфекций области оперативного вмешательства : клинические рекомендации. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье, 2018. 72 с.Prevention of surgical site infections : clinical guidelines = Profilaktika infektsiy oblasti operativnogo vmeshatel’stva : klinicheskiye rekomendatsii. N. Novgorod: Remedium Privolzh’ye, 2018. 72 s. (In Russ.)Кузнецов Н. А. Операционный риск: принятие решений. М.: Литтерра, 2015. 104 с.Kuznetsov N. A. Surgical risk: decision making = Kuznetsov N. A. Operatsionnyy risk: prinyatiye resheniy. M.: Litterra, 2015. 104 s. (In Russ.)Розова С. С. Классификационная проблема в современной науке. Новосибирск, 1986. 224 с.Rozova S. S. Classification problem in modern science = Rozova S. S. Klassifikatsionnaya problema v sovremennoy nauke. Novosibirsk, 1986. 224 s. (In Russ.)Большой энциклопедический словарь медицинских терминов / под ред. проф. Э. Г. Улумбекова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 2263 с.Large encyclopedic dictionary of medical terms = Bol’shoy entsiklopedicheskiy slovar’ meditsinskikh terminov / pod red. prof. E. G. Ulumbekova. M.: GEOTAR-Media, 2012. 2263 s. (In Russ.)Шляпников С. А., Насер Н. Р., Батыршин И. М. и др. Антибиотик-ассоциированный колит – новая проблема в хирургии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2020;15(2):138–143.Shlyapnikov S. A., Naser N. R., Batyrshin I. M., et al. Antibiotic-associated colitis – a new problem in surgery = Shlyapnikov S. A., Naser N. R., Batyrshin I. M. i dr. Antibiotik-assotsiirovannyy kolit – novaya problema v khirurgii. Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N. I. Pirogova. 2020;15(2):138–143. (In Russ.)Данилов А. И., Жаркова Л. П. Антибиотикорезистентность: аргументы и факты. Клиническая фармакология и терапия. 2017;26(5):6–9.Danilov A. I., Zharkova L. P. Antibiotic resistance: arguments and facts = Danilov A. I., Zharkova L. P. Antibiotikorezistentnost’: argumenty i fakty. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2017;26(5):6–9. (In Russ.)Краткая медицинская энциклопедия : в 2 т. / гл. ред. В. И. Покровский. 3-е изд., испр. и доп. М.: КРОН-пресс, 1994.Brief Medical Encyclopedia = Kratkaya meditsinskaya entsiklopediya : v 2 t. / gl. red. V. I. Pokrovskiy. 3-ye izd., ispr. i dop. M.: KRON-press, 1994. (In Russ.)Синопальников А. И. Пандемия COVID-19 – «пандемия» антибактериальной терапии. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2021;23(1):5–15.Sinopalnikov A. I. COVID-19 pandemic – a “pandemic” of antibacterial therapy = Sinopal’nikov A. I. Pandemiya COVID-19 – “pandemiya” antibakterial’noy terapii. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya. 2021;23(1):5–15. (In Russ.)Иммунология инфекционного процесса / под ред. В. И. Покровского, С. П. Гордиенко, В. И. Литвинова. М.: Медицина, 1993. 306 с.Immunology of the infectious process = Immunologiya infektsionnogo protsessa / pod red. V. I. Pokrovskogo, S. P. Gordiyenko, V. I. Litvinova. M.: Meditsina, 1993. 306 s. (In Russ.)Внутрибольничные инфекции: пер. с англ. / под ред. Р. П. Венцела. М.: Медицина, 1990. 656 с.Nosocomial infections: translated from English = Vnutribol'nichnyye infektsii: per. s angl. M.: Meditsina, 1990. 656 p. (In Russ.)Дворецкий Л. И., Яковлев С. В. Пожилой больной и инфекция : руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 368 с.Dvoretsky L. I., Yakovlev S. V. Elderly patient and infection = Dvoretskiy L. I., Yakovlev S. V. Pozhiloy bol’noy i infektsiya : rukovodstvo dlya vrachey. M.: GEOTAR-Media, 2008. 368 s. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.