Митиш Валерий Афанасьевич – кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделом ран и раневых инфекций, заведующий кафедрой медицины катастроф
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8
Valery A. Mitish – MD, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Head of the Department of Wounds and Wound Infections, Head of the Department of Disaster Medicine
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
8 Miklukho-Maklaya Str., Moscow, 117198
Пасхалова Юлия Сергеевна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела ран и раневых инфекций, доцент кафедры медицины катастроф
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8
Yulia S. Paskhalova – MD, Candidate of Medical Sciences, Senior Researcher at the Department of Wounds and Wound Infections, Associate Professor of the Department of Disaster Medicine
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
8 Miklukho-Maklaya Str., Moscow, 117198
Ушаков Александр Александрович – заведующий отделением гнойной хирургии отдела ран и раневых инфекций
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Alexander A. Ushakov – MD, Head of the Unit of Purulent Surgery of the Department of Wounds and Wound Infections
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Магомедова Самера Джамалутдиновна – врач-хирург отделения гнойной хирургии отдела ран и раневых инфекций
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Samera D. Magomedova – MD, Surgeon, Unit of purulent surgery, Department of Wounds and Wound Infections
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Оруджева Саида Алияровна – доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отдела ран и раневых инфекций
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Saida A. Orudzheva – MD, Doctor of Medical Sciences, Senior Researcher of the Department of Wounds and Wound Infections
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Терехова Раиса Петровна – кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией профилактики и лечения бактериальных инфекций отдела ран и раневых инфекций
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Raisa P. Terekhova – MD, Candidate of Medical Sciences, Head of the Laboratory of Prevention and Treatment of Bacterial Infection
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Демидова Валентина Семеновна – доктор биологических наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Valentina S. Demidova – MD, Doctor of Biological Sciences, Head of the Clinical Diagnostic Laboratory
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Алхимова Людмила Геннадьевна – врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории
117997, Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Lyudmila G. Alkhimova – MD, specialist in the clinical laboratory diagnostics in the Clinical Diagnostic Laboratory
27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997
Хамидулин Георгий Валерьевич – ассистент кафедры медицины катастроф
117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8
Georgy V. Khamidulin – MD, Assistant at the Department of Disaster Medicine
8 Miklukho-Maklaya Str., Moscow, 117198
В статье представлено клиническое наблюдение успешного комплексного лечения флегмоны тыльной поверхности стопы на фоне идиопатической дистальной полинейропатии. Показано, как благодаря методу активного хирургического лечения ран и гнойнонекротических очагов, разработанному в Институте хирургии им. А. В. Вишневского (ныне – ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России), удается добиться купирования гнойного процесса, перехода течения раневого процесса в стадию регенерации и выполнения пластических операций, направленных на заживление первичным натяжением даже в условиях хирургической инфекции. Важным компонентом метода активного хирургического лечения ран является местная терапия, которая в настоящее время стремительно развивается, дополняясь такими способами, как отрицательное давление, ультразвуковая кавитация, лазерные технологии и другие. Однако классический повязочный способ лечения гнойных ран не теряет актуальности. А мази на полиэтиленгликолевой основе, в частности проверенная временем мазь Левомеколь®, сохраняют высокую активность и эффективность как на первой (фаза воспаления), так и на второй (фаза регенерации) стадиях течения раневого процесса, то есть для купирования инфекции и при подготовке ран к последующей пластике.
The article presents a clinical observation of a successful comprehensive treatment of a phlegmon on the foot dorsum in a patient with idiopathic distal polyneuropathy. The authors demonstrate how the purulent process was relieved, then transferred to the wound healing state and to the regeneration state followed by the plastic surgery due to the technique of active surgical treatment of wounds and purulent-necrotic foci developed at the A. V. Vishnevsky Institute of Surgery (Moscow). The described wound has healed with primary intention even under the surgical infection. An important component of the active surgical treatment is local therapy, which is rapidly developing at present and which includes such methods as negative pressure, ultrasonic cavitation, laser technologies and others. However, classic bandaging of purulent wounds does not lose its relevance. Moreover, polyethylene glycol-based ointments, in particular, timed-proven Levomekol®, preserve their high activity and effectiveness both in the first (inflammation) and second (regeneration) stages of the wound healing process, for both eliminating the infection and preparing wounds for further plastic surgery.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.