ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2022-9-2-34-43riri-281Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSХирургическое лечение некротизирующего фасциита при миелодиспластическом синдроме у ребенкаSurgical treatment of necrotizing fasciitis in the myelodysplastic syndrome in a childБарановР. А.BaranovR. A.

Баранов Ростислав Анатольевич – врач травматолог-ортопед, отделение травматологии и ортопедии.

119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9

Baranov Rostislav Anatolyevich – traumatologist-orthopedist, Department of Traumatology and Orthopedics.

1/9 4th Dobryninsky lane, 119049, Moscow

baranoffra@mail.ruЛатышеваЛ. А.LatyshevaL. А.

Латышева Мария Алексеевна – врач-онколог и гематологии.

119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9

Latysheva Maria Alekseevna – oncologist, Department of Oncology and Hematology.

1/9 4th Dobryninsky lane, 119049, Moscow

ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияGBUZ “Morozov Children’s City Clinical Hospital” of the Department of Health of MoscowRussian Federation202212102022923443Copyright © Баранов Р.А., Латышева Л.А., 20222022Баранов Р.А., Латышева Л.А.Baranov R.A., Latysheva L.А.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/281

Миелодиспластические синдромы – это клональные заболевания стволовых клеток, характеризующиеся дисплазией кроветворения в одной или более миелоидных клеточных линиях, а также высоким риском прогрессирования до острого миелоидного лейкоза. Системное заболевание часто сопровождается нарушением микроциркуляции кожного покрова вследствие тромбоза концевых артерий с формированием зон некроза. Многокомпонентность заболевания требует мультидисциплинарного подхода к лечению и этапности выполнения хирургических вмешательств. В данной статье приводим пример успешного комплексного лечения 16-летней девочки с некрозом мягких тканей промежности, развившимся на фоне миелодиспластического синдрома.

Myelodysplastic syndromes are clonal stem cell diseases characterized by hematopoietic dysplasia taking place in one or more myeloid cell lines, as well as by a high risk of progression to acute myeloid leukemia. This systemic disease is often accompanied by the violated microcirculation in the skin due to thrombosis of the terminal arteries leading to the formation of necrotic zones. The multicomponent nature of the disease requires a multidisciplinary approach to the treatment and staged surgical intervention. In this article, we present an example of a successful complex treatment of a 16-year-old girl with soft tissue necrosis of the perineum which developed because of the myelodysplastic syndrome.

миелодиспластический синдромтромбоз концевых артерийдиагностикаместное лечениехирургическая тактикатерапия отрицательным давлениемаутодермопластикаmyelodysplastic syndrometerminal artery thrombosisdiagnosislocal treatmentsurgical tacticsnegative pressure therapyautodermoplastyИсследование не имело спонсорской поддержкиThe study had no sponsorshipReferencesАфанасьев Б. В., Зубаровская Л. С. Миелодиспластический синдром у детей. Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2018; 5 (3): 23–35.Afanasyev B. V., Zubarovskaya L. S. Myelodysplastic syndrome in children = Afanas’yev B. V., Zubarovskaya L. S. Miyelodisplasticheskiy sindrom u detey. Rossiyskiy zhurnal detskoy gematologii i onkologii. 2018; 5 (3): 23–35. (In Russ.)Морозова Е. В. Миелодиспластический синдром (классификация, диагностика, лечение): методическое пособие для врачей-гематологов, онкологов, врачей общей практики. СПб.: Издво СПбГМУ, 2009. 31 с.Morozova E. V. Myelodysplastic syndrome (classification, diagnosis, treatment): a manual for hematologists, oncologists, general practitioners = Morozova E. V. Miyelodisplasticheskiy sindrom (klassifikatsiya, diagnostika, lecheniye): metodicheskoye posobiye dlya vrachey-gematologov, onkologov, vrachey obshchey praktiki. SPb.: Izd-vo SPbGMU, 2009. 31 s. (In Russ.)Hong M., He G. The 2016 Revision to the World Health Organization Classification of Myelodysplastic Syndromes, J Transl Int Med. 2017; 5 (3): 139–143.Hong M., He G. The 2016 Revision to the World Health Organization Classification of Myelodysplastic Syndromes, J Transl Int Med. 2017; 5 (3): 139–143.Румянцев А. Г., Масчан М. А., Хачатрян Л. А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению миелодиспластического синдрома у детей и подростков. М., 2015. 20 с.Rumyantsev A. G., Maschan M. A., Khachatryan L. A. Federal clinical guidelines for the diagnosis and treatment of myelodysplastic syndrome in children and adolescents = Rumyantsev A. G., Maschan M. A., Khachatryan L. A. Federal’nyye klinicheskiye rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu miyelodisplasticheskogo sindroma u detey i podrostkov. M., 2015. 20 s. (In Russ.)Колтунов И. Е., Кешишян Р. А., Петров М. А. и др. Хирургическое лечение раневых дефектов при фульминантной пурпуре. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. Б. М. Костючёнка. 2017; 4 (2): 24–32.Koltunov I. E., Keshishyan R. A., Petrov M. A., et al. Surgical treatment of wound defects in fulminant purpura = Koltunov I. E., Keshishyan R. A., Petrov M. A. i dr. Khirurgicheskoye lecheniye ranevykh defektov pri ful’minantnoy purpure. Rany i ranevyye infektsii. Zhurnal im. prof. B. M. Kostyuchonka. 2017; 4 (2): 24–32. (In Russ.)Adachi M., Mitsuhashi K., Matsuda H., et al. Myelodysplastic syndrome diagnosed on the occasion of Fournier’s gangrene. Rinsho Ketsueki. 2017; 58 (2): 113–118.Adachi M., Mitsuhashi K., Matsuda H., et al. Myelodysplastic syndrome diagnosed on the occasion of Fournier’s gangrene. Rinsho Ketsueki. 2017; 58 (2): 113–118.Mekinian A., Dervin G., Lapidus N., et al. Biologics in Myelodysplastic Syndrome-Related Systemic Inflammatory and Autoimmune Diseases: French Multicenter Retrospective Study of 29 Patients. Autoimmun Rev. 2017; 16 (9): 903–910.Mekinian A., Dervin G., Lapidus N., et al. Biologics in Myelodysplastic Syndrome-Related Systemic Inflammatory and Autoimmune Diseases: French Multicenter Retrospective Study of 29 Patients. Autoimmun Rev. 2017; 16 (9): 903–910.Slocum A. M. Y. A surgeon’s nightmare: pyoderma gangrenosum with pathergy effect mimicking necrotising fasciitis. BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017222145.Slocum A. M. Y. A surgeon’s nightmare: pyoderma gangrenosum with pathergy effect mimicking necrotising fasciitis. BMJ Case Rep. 2017; 2017: bcr2017222145.Niscola P., Tendas A., Cupelli L., et al. Necrotizing fasciitis in myelodysplastic syndrome: an exceptionally rare occurrence. Support Care Cancer. 2013; 21 (2): 365–366.Niscola P., Tendas A., Cupelli L., et al. Necrotizing fasciitis in myelodysplastic syndrome: an exceptionally rare occurrence. Support Care Cancer. 2013; 21 (2): 365–366.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.