ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2021-8-3-34-41riri-255Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSМинно-взрывное сочетанное ранение головы, груди и конечностейHead, chest and limbs mine-explosive woundsТулуповА. Н.TulupovA. N.

Александр Николаевич Тулупов

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

altul@narod.ruМануковскийВ. А.ManukovskiyV. A.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

СавеллоВ. Е.SavelloV. E.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

БесаевГ. М.BesaevG. M.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

ДемкоА. Е.DemkoA. E.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

БагдасарьянцВ. Г.BagdasaryantsV. G.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

ТамаевТ. И.TamaevT. I.

192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3, лит. А

3 lit. A Budapeshtskaya Str., St. Petersburg, 192242

ГБУ Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. ДжанелидзеРоссияl.l. Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute of Emergency MedicineRussian Federation202126112021833643Copyright © Тулупов А.Н., Мануковский В.А., Савелло В.Е., Бесаев Г.М., Демко А.Е., Багдасарьянц В.Г., Тамаев Т.И., 20212021Тулупов А.Н., Мануковский В.А., Савелло В.Е., Бесаев Г.М., Демко А.Е., Багдасарьянц В.Г., Тамаев Т.И.Tulupov A.N., Manukovskiy V.A., Savello V.E., Besaev G.M., Demko A.E., Bagdasaryants V.G., Tamaev T.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/255

В статье представлен опыт лечения раненой К., 29 лет, которая в результате приведения в действие смертником самодельного безоболочечного взрывного устройства в движущемся вагоне Санкт-Петербургского метро 03.04.2017получила тяжелое минновзрывное сочетанное ранение головы, груди и конечностей с осколочным слепым ранением черепа. Травма сопровождалась повреждением головного мозга, переломом костей свода черепа, ушибом легких, осколочным переломом костей правой голени. Пациентке последовательно выполнялись бифронтальная декомпрессивная трепанация черепа, внешняя фиксация перелома костей правой голени, блокируемый интрамедуллярный остеосинтез последних, пластика твердой мозговой оболочки, краниопластика титановой пластиной после ее компьютерного моделирования. Проведнное комплексное лечение позволило выписать больную из стационара через 4 мес в удовлетворительном состоянии.

The article presents the experience of treating wounded K., 29 years old, who, as a result of the suicide bombing of a homemade shell-free explosive device in a moving car of the St. Petersburg Metro 03.04.2017 received a severe mine-explosive combined wound to the head, chest and limbs with a fragmented blind skull. The trauma was accompanied by brain damage, a fracture of the cranial vault bones, lungs contusion, and fragmented fracture of the right tibia bones. The patient underwent sequential bifrontal decompressive craniotomy, external fixation of the right shin bones fractures, blocked intramedullary osteosynthesis of the latter, dura mater plasty, cranioplasty with a titanium plate after its computer modeling. The complex treatment allowed the patient to be discharged from the hospital after 4 months in a satisfactory condition.

минно-взрывное ранение головыгруди и конечностейэтапное лечениехирургическое лечениеостеосинтезкраниопластикаmine-explosive wounds of the headchest and extremitiesstaged treatmentsurgical treatmentosteosynthesiscranioplastyReferencesВоенно-полевая хирургия: национальное руководство / под ред. И. Ю. Быкова, Н. А. Ефименко, Е. К. Гуманенко. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2009. 816 с.Military field surgery: national leadership = Voyenno-polevaya khirurgiya: natsional’noye rukovodstvo/pod red. I. Yu. Bykova, N. A. Yefimenko, E. K. Gumanenko. M.: GOETAR-Media, 2009. 816s. (In Russ.)Нечаев Э. А., Грицанов А. И., Миннуллин И. П. и др. Взрывные поражения: руководство для врачей и студентов / под ред. Э.А. Нечаева. СПб.: ИКФ Фолиант, 2002. 656 с.Nechaev E. A., Gritsanov A I., Minnullin I. P., et al. Explosive lesions: a manual for doctors and students = Nechayev E. A., Gritsanov A I., Minnullin I. P. i dr. Vzryvnyye porazheniya: rukovodstvo dlya vrachey i studentov /pod red. E.A. Nechayeva. SPb.: IKFFoliant, 2002. 656 s. (In Russ.)Тулупов А. Н., Савелло В. Е., Бесаев Г. М. и др. Хирургия тяжелых сочетанных повреждений: атлас / под ред. В.Е. Парфенова, А.Н. Тулупова. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2018. 458 с.Tulupov A. N., Savello V. E., Besaev G. M., et al. Surgery of severe concomitant injuries: Atlas = Tulupov A. N., Savello V. E., Besayev G. M. i dr. Khirurgiya tyazhelykh sochetannykh povrezhdeniy: Atlas /pod red. V. E. Parfenova, A N. Tulupova. SPb.:ELBI-SPb., 2018. 458s. (In Russ.)Указания по военно-полевой хирургии [электронный ресурс] / под ред. А. Н. Бельских, И. М. Самохвалова. М., 2013. Режим доступа: http://www.vmedamil.ru/klim-ki_189.html.Instructions on military field surgery [electronic resource] = Ukazaniya po voyenno-polevoy khirurgii [elektronnyy resurs] /pod red. A. N. Bel’skikh, I. M. Samokhvalova. M., 2013. Rezhim dostupa: http://www.vmedamil.ru/kliniki_189.html. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.