ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.25199/2408-9613-2021-8-1-42-49riri-236Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSХирургическое лечение обширной скальпированной раны теменно-затылочной областиSurgical treatment of the parieto-occipital region extensive scalped woundМитишВ. А.MitishV. А.

Валерий Афанасьевич Митиш

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8

27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997

8 Miklukho-Maklaya Str., Moscow, 117198

mitish01@mail.ruМединскийП. В.MedinskyP. V.

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997

БагаевВ. Г.BagaevV. G.

119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22

27 Bolshaya Serpukhovskaya Str., Moscow, 117997

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки РоссииРоссияFederal State Budgetary Institution “A. V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery” Ministry of Health of Russia; Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Peoples’ Friendship University of Russia”Russian FederationГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияFederal State Budgetary Institution “A. V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery” Ministry of Health of RussiaRussian Federation202122072021814249Copyright © Митиш В.А., Мединский П.В., Багаев В.Г., 20212021Митиш В.А., Мединский П.В., Багаев В.Г.Mitish V.А., Medinsky P.V., Bagaev V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/236

В представленном клиническом наблюдении рассматривается хирургическое лечение девочки 9 лет с обширной посттравматической скальпированной раной теменно-затылочной области, полученной в результате попадания волос в движущийся механизм автомобиля для картинга и неполного отрыва скальпа теменно-затылочной области головы. Ранний послеоперационный период (хирургическая обработка с первичным ушиванием раны) осложнился развитием некроза кожных покровов. Обширный раневой дефект мягких тканей волосистой части головы (до 150 см2) удалось заместить местными родственными тканями. Для этого на разных участках раневого дефекта применены различные методы пластической хирургии: пластика местными тканями, замещение дефекта ротированным кожно-фасциальным лоскутом и пластика местными тканями методом дозированного растяжения. Комбинированное применение этих методов позволило полностью восстановить полноценные мягкие ткани и волосяной покров травмированной теменно-затылочной области.

In the presented clinical case, we consider the surgical treatment of a 9-year-old girl with an extensive post-traumatic scalp wound in the parieto-occipital region resulting from hair getting into the moving mechanism of a go-kart car and incomplete separation of the scalp in the parieto-occipital region of the head. The early postoperative period (surgical treatment with primary wound closure) was complicated by the development of skin necrosis. An extensive wound defect in the soft tissues of the scalp (up to 150 cm2) was replaced with local related tissues. For this, various methods of plastic surgery were used in different areas of the wound defect: plastic surgery with local tissues, replacement of the defect with a rotated fascio-cutaneous flap and plastic surgery with local tissues using the dosed stretching method. The combined use of these methods made it possible to completely restore full-fledged soft tissues and hair of the injured parieto-occipital region. 

ранаволосяной покровпластика раны местными тканямиметод дозированного растяжения тканейротированные кровоснабжаемые лоскутыхирургическое лечениеwoundhairlinewound plasty with local tissuesmethod of dosed tissue stretchingrotated blood-supplied flapssurgical treatmentReferencesБжассо Д. М. Выбор метода пластического закрытия обширных дефектов мягких тканей головы и шеи: дис. … канд. мед. наук. М., 2008.Bzhasso D. M. The choice of the method of plastic closure of extensive defects of the soft tissues of the head and neck = Bzhasso D. M. Vybor metoda plasticheskogo zakrytiya obshirnykh defektov myagkikh tkaney golovy i shei: dis. … kand. med. nauk. M., 2008. (In Russ.)Всемирный доклад о профилактике детского травматизма. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2008.World report on child injury prevention = Vsemirnyy doklad o profilaktike detskogo travmatizma. Zheneva: Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya, 2008. (In Russ.)Ваганова H. A. Новые хирургические способы лечения деформаций волосистой части головы, лица и шеи с применением баллонного растяжения тканей: дис. … докт. мед. наук. М., 2006. 296 с.Vaganova N. A. New surgical methods for treating deformities of the scalp, face and neck using balloon stretching of tissues = Vaganova N. A. Novyye khirurgicheskiye sposoby lecheniya deformatsiy volosistoy chasti golovy, litsa i shei s primeneniyem ballonnogo rastyazheniya tkaney: dis. … dokt. med. nauk. M., 2006. 296 s. (In Russ.)Ваганов Н. В. Хирургическое лечение обширных дефектов и деформаций покровных тканей этапной баллонной дермотензией: дис. … канд. мед. наук. М., 2015.Vaganov N. V. Surgical treatment of extensive defects and deformations of integumentary tissues by stage balloon dermotension = Vaganov N. V. Khirurgicheskoye lecheniye obshirnykh defektov i deformatsiy pokrovnykh tkaney etapnoy ballonnoy dermotenziyey: dis. … kand. med. nauk. M., 2015. (In Russ.)Шаробаро В. И. Хирургическое лечение дефектов покровных тканей с использованием баллонного растяжения: дис. … докт. мед. наук. М., 2004. 263 с.Sharobaro V. I. Surgical treatment of integumentary tissue defects using balloon stretching = Sharobaro V. I. Khirurgicheskoye lecheniye defektov pokrovnykh tkaney s ispol’zovaniyem ballonnogo rastyazheniya. (In Russ.)Кирпатовский И. Д., Смирнова Э. Л. Клиническая анатомия: учебное пособие. В 2 кн. Кн. 1: Голова, шея, торс. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. 421 с.Kirpatovskiy I. D., Smirnova E. L. Clinical Anatomy. In 2 books. Book. 1: Head, Neck, Torso = Kirpatovskiy I. D., Smirnova E. L. Klinicheskaya anatomiya: uchebnoye posobiye. V 2 kn. Kn. 1: Golova, sheya, tors. M.: Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo, 2003. 421 s. (In Russ.)Sobotta. Атлас анатомии человека: в 2 т. М.: Рид Элсивер, 2010. [Sobotta. Atlas of Human Anatomy = Sobotta. Atlas anatomii cheloveka: v 2 t. M.: Rid Elsiver, 2010. (In Russ.)]Sobotta. Атлас анатомии человека: в 2 т. М.: Рид Элсивер, 2010. [Sobotta. Atlas of Human Anatomy = Sobotta. Atlas anatomii cheloveka: v 2 t. M.: Rid Elsiver, 2010. (In Russ.)]Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: учебное пособие: в 4 т. 2-е изд., стереотип. М.: Медицина, 1996.Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Atlas of human anatomy = Sinel’nikov R. D., Sinel’nikov Ya. R. Atlas anatomii cheloveka: uchebnoye posobiye: v 4 t. 2-ye izd., stereotip. M.: Meditsina, 1996. (In Russ.)Егоров И. В. Клиническая анатомия: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 765 с.Egorov I. V. Clinical Anatomy = Yegorov I. V. Klinicheskaya anatomiya: uchebnoye posobiye. M.: GEOTAR-Media, 2012. 765 s. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.