ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.17650/2408-9613-2017-4-1-30-33riri-121Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSОтдаленный результат применения свободного сложносоставного малоберцового лоскута для замещения огнестрельного дефекта диафиза лучевой кости в условиях хронического раневого процессаLong-term result of using a composite fibula free flap for replacing a gunshot defect of radial shaft in a chronic wound processХоминецВ. В.KhominetsV. V.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

6 Аcademic Lebedev St., Saint Petersburg, 194044

ТкаченкоМ. В.TkachenkoM. V.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

6 Аcademic Lebedev St., Saint Petersburg, 194044

ИвановМ. В.IvanovV. S.

194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6

6 Аcademic Lebedev St., Saint Petersburg, 194044

ivanovka78@gmail.comКафедра военной травматологии и ортопедии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова»РоссияDepartment of military traumatology and orthopedic Medical Military AcademyRussian Federation201725012018413033Copyright © Хоминец В.В., Ткаченко М.В., Иванов М.В., 20182018Хоминец В.В., Ткаченко М.В., Иванов М.В.Khominets V.V., Tkachenko M.V., Ivanov V.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/121

Пострадавшему с огнестрельным оскольчатым переломом, дефектом средней трети диафиза костей правого предплечья с фиксацией аппаратом Илизарова, дефектом мягких тканей на лучевой стороне правого предплечья в условиях хронического раневого процесса выполнена пересадка свободного кровоснабжаемого малоберцового кожно-фасциального-костного трансплантата. Достигнуто полное приживление лоскута и купирование раневого процесса в раннем послеоперационном периоде. Сращение костной части трансплантата с отломками лучевой кости наступило через 5 месяцев после операции.

The vascularized fibula osteocutaneous and fasciocutaneous free flap was transplanted to a surgical patient with a gunshot comminuted fracture, a defect of middle third of the diaphysis of right forearm with Ilizarov fixation on it and a defect of soft tissues on radial side of right forearm in a chronic wound process.

It was achieved perfect engraftment of the flap and relief of the wound process in the early postoperative period. The synostosis of the bone part of the flap with fragments of the radial bone happened in 5 months after the operation. 

огнестрельное ранениераневой процесскровоснабжаемый сложносоставной малоберцовый лоскутинтрамедуллярный остеосинтезgunshot woundwound processvascularized composite fibula free flapintramedullary fixationReferencesGrubor P., Milicevic S., Grubor M., L. Meccariello L. Treatment of bone defects in war wounds: retrospective study // Med Arch, 2015; 69(4); 260-264.Grubor P., Milicevic S., Grubor M., L. Meccariello L. Treatment of bone defects in war wounds: retrospective study // Med Arch, 2015; 69(4); 260-264.Хоминец В.В. Первичная пластика дефектов мягких тканей при хирургической обработке огнестрельных и открытых переломов костей голени: дис. канд. мед. наук. СПб.; 1997. 235. [Khominets V.V. The primary plastic reconstruction of soft tissue defects during surgical treatment of gunshot and open fractures of the lower-legs’ bones (clinical and experimental study): Thesis research of Candidate of Medicine. - St. Petersburg, 1997; 235 p. (In Russ.)]Хоминец В.В. Первичная пластика дефектов мягких тканей при хирургической обработке огнестрельных и открытых переломов костей голени: дис. канд. мед. наук. СПб.; 1997. 235. [Khominets V.V. The primary plastic reconstruction of soft tissue defects during surgical treatment of gunshot and open fractures of the lower-legs’ bones (clinical and experimental study): Thesis research of Candidate of Medicine. - St. Petersburg, 1997; 235 p. (In Russ.)]Ferreira P.C., Barbosa R.F., Horta R.J., Bartosch I.M., Reis J.C., Amarante J.M. Gunshot upper extremity injury reconstructed with a fibula osteoseptocutaneous free flap (case report) // Tech Hand Up Extrem Surg, 2009; 13(2); 60-64.Ferreira P.C., Barbosa R.F., Horta R.J., Bartosch I.M., Reis J.C., Amarante J.M. Gunshot upper extremity injury reconstructed with a fibula osteoseptocutaneous free flap (case report) // Tech Hand Up Extrem Surg, 2009; 13(2); 60-64.Taylor G.I., Corlett R.J., Ashton M.W. The Evolution of free vascularized bone transfer: A 40-Year Experience // Plast. Reconstr. Surg, 2016; 137(4); 1292-1305.Taylor G.I., Corlett R.J., Ashton M.W. The Evolution of free vascularized bone transfer: A 40-Year Experience // Plast. Reconstr. Surg, 2016; 137(4); 1292-1305.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.