ririРаны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. КостючёнкаWounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal2408-96132500-0594Regional non-governmental organization “Surgical society - Wounds and wound infections”10.17650/2408-9613-2016-3-3-42-51riri-104Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSОпыт лечения больного с хроническим посттравматическим остеомиелитом большеберцовой костиClinical case of patient management in chronic posttraumatic osteomyelitis of the tibiaМитишВ. А.MitishV. A.ushakov@ixv.ruУшаковА. А.UshakovA. A.ushakov@ixv.ruКосоваИ. А.KosovaI. A.ushakov@ixv.ruПасхаловаЮ. С.PashalovaJu. S.ushakov@ixv.ruБлатунЛ. А.BlatunL. A.ushakov@ixv.ruФГБУ «Институт хирургии имени А. В. Вишневского» Минздрава РоссииРоссияA. V. Vishnevsky Institute of Surgery, Ministry of Health of RussiaRussian Federation201602052017334251Copyright © Митиш В.А., Ушаков А.А., Косова И.А., Пасхалова Ю.С., Блатун Л.А., 20172017Митиш В.А., Ушаков А.А., Косова И.А., Пасхалова Ю.С., Блатун Л.А.Mitish V.A., Ushakov A.A., Kosova I.A., Pashalova J.S., Blatun L.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.riri.su/jour/article/view/104

В данной статье представлено клиническое наблюдение, иллюстрирующее всю сложность разработки индивидуальной стратегии лечения больных хроническим посттравматическим остеомиелитом длинных костей, которым необходимо длительное многоэтапное хирургическое лечение, направленное на сохранение поврежденной конечности, ликвидацию мягкотканых и костных дефектов.

This article presents a clinical case illustrating the complexity of developing personalized treatment strategies for patients with chronic post-traumatic osteomyelitis of long bones who need long-term multi-stage surgical treatment aimed at saving injured extremities, elimination of soft tissue and bone defects.

 

хронический посттравматический остеомиелитдлинные костихирургическое лечениекомпрессионно-дистракционный остеосинтезметод Г.А. Илизаровамышечные лоскуты на постоянной питающей ножкеостеотомияаутодермопластикареконструктивно-восстановительные операцииchronic hematogenous osteomyelitisdiagnosticssurgical treatmentcomplicationsamputation drumstickpleural empyemasepsismultiple organ failureReferencesБатаков Е.А., Ишутов И.В. Современные аспекты комплексного лечения хронического остеомиелита. Казанский медицинский журнал 2008;89(1):41-45. [Batakov E.A., Ishutov I.V. Modern aspects of complex treatment of chronic osteomyelitis. Kazan medical journal 2008;89(1):41-45. (In Russ.)].Батаков Е.А., Ишутов И.В. Современные аспекты комплексного лечения хронического остеомиелита. Казанский медицинский журнал 2008;89(1):41-45. [Batakov E.A., Ishutov I.V. Modern aspects of complex treatment of chronic osteomyelitis. Kazan medical journal 2008;89(1):41-45. (In Russ.)].Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: практическое руководство, М.: Литтера, 2006. C.736 [Erjuhin I.A., Gel'fand B.R., Shljapnikov S.A. Surgical infections: a practical guide, Moscow: Littera, 2006. P. 736. (In Russ.)].Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции: практическое руководство, М.: Литтера, 2006. C.736 [Erjuhin I.A., Gel'fand B.R., Shljapnikov S.A. Surgical infections: a practical guide, Moscow: Littera, 2006. P. 736. (In Russ.)].Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. Санкт-Петербург, 2000:287. [Nikitin G.D., Rak A.V., Linnik S.A. et al. Surgical treatment of osteomyelitis. St. Petersburg, 2000:287. (In Russ.)].Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хирургическое лечение остеомиелита. Санкт-Петербург, 2000:287. [Nikitin G.D., Rak A.V., Linnik S.A. et al. Surgical treatment of osteomyelitis. St. Petersburg, 2000:287. (In Russ.)].Оноприенко Г.А., Буачидзе О.Ш., Еренин А.В., Савицкая К.И. и др. Хирургическое лечение больных с хроническим гнойным поражением костей и крупных суставов конечностей. Хирургия. 2005;8:29-35. [Onoprienko G.A., Buachidze O.Sh., Erenin A.V., Savickaja K.I. et al. Surgical treatment of patients with chronic suppurative bone lesions and large joints of the extremities. Surgery. 2005;8:29-35. (In Russ.)].Оноприенко Г.А., Буачидзе О.Ш., Еренин А.В., Савицкая К.И. и др. Хирургическое лечение больных с хроническим гнойным поражением костей и крупных суставов конечностей. Хирургия. 2005;8:29-35. [Onoprienko G.A., Buachidze O.Sh., Erenin A.V., Savickaja K.I. et al. Surgical treatment of patients with chronic suppurative bone lesions and large joints of the extremities. Surgery. 2005;8:29-35. (In Russ.)].Гринев М.В. Остеомиелит. Л.: Медицина.1977:151. [Grinev M.V. Osteomyelitis: Medicine. 1977:151. (In Russ.)].Гринев М.В. Остеомиелит. Л.: Медицина.1977:151. [Grinev M.V. Osteomyelitis: Medicine. 1977:151. (In Russ.)].Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хронический остеомиелит. Медицина, 1990. [Nikitin G.D., Rak A.V., Linnik S.A. et al. Chronic osteomyelitis. Medicine, 1990. (In Russ.)].Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С.А. и др. Хронический остеомиелит. Медицина, 1990. [Nikitin G.D., Rak A.V., Linnik S.A. et al. Chronic osteomyelitis. Medicine, 1990. (In Russ.)].Линник С.А., Назаров Х.Н., Ромашов П.П. и др. Травматический и послеоперационный остеомиелит при сочетанных и множественных повреждениях нижних конечностей. Известия Акад. наук Респ. Таджикистан. Отделение биол. и мед. наук. 2014;1(185):.99- 104 [Linnik S.A., Nazarov H.N., Romashov P.P. Traumatic and postoperative osteomyelitis in combined and multiple injuries of the lower extremities. Izvestia Akad.Sciences Resp. Tajikistan. Department of Biol. and honey. Sciences. 2014;1(185):.99 – 104. (In Russ.)].Линник С.А., Назаров Х.Н., Ромашов П.П. и др. Травматический и послеоперационный остеомиелит при сочетанных и множественных повреждениях нижних конечностей. Известия Акад. наук Респ. Таджикистан. Отделение биол. и мед. наук. 2014;1(185):.99- 104 [Linnik S.A., Nazarov H.N., Romashov P.P. Traumatic and postoperative osteomyelitis in combined and multiple injuries of the lower extremities. Izvestia Akad.Sciences Resp. Tajikistan. Department of Biol. and honey. Sciences. 2014;1(185):.99 – 104. (In Russ.)].Линник С.А., Фомин Н.Ф., Динаев Ш.Л., Хаймин В.В., Линник А.А. Способ пластики костных дефектов у больных с остеомиелитом предплечья мышечным лоскутом, сформированным из musculus pronator qvadratus. Травматология и ортопедия России. 2011;3:97-100. [Linnik S.A., Fomin N.F., Dinaev Sh.L., Hajmin V.V., Linnik A.A. Method of bone grafting in patients with osteomyelitis of the forearm muscle flap formed from musculus pronator qvadratus. Traumatology and orthopedics of Russia. 2011;3:97100. (In Russ.)].Линник С.А., Фомин Н.Ф., Динаев Ш.Л., Хаймин В.В., Линник А.А. Способ пластики костных дефектов у больных с остеомиелитом предплечья мышечным лоскутом, сформированным из musculus pronator qvadratus. Травматология и ортопедия России. 2011;3:97-100. [Linnik S.A., Fomin N.F., Dinaev Sh.L., Hajmin V.V., Linnik A.A. Method of bone grafting in patients with osteomyelitis of the forearm muscle flap formed from musculus pronator qvadratus. Traumatology and orthopedics of Russia. 2011;3:97100. (In Russ.)].Аcland R.D. Refinements in lover extremity free flap surgery. Сlinics in Plast. Surgery.1990;17(4):733-44.Аcland R.D. Refinements in lover extremity free flap surgery. Сlinics in Plast. Surgery.1990;17(4):733-44.Arnold P.G., Yugueros P., Hanssen A. Muscle flaps in osteomyelitis of the lower extremity: A 20-year account. Plast.Reconstr.Surg.1999;104(1): 107-10. 11. Fitzgerald R.U. Jr., Ruttle P.E., Arnold P.G. et al. Local muscle flaps in the treatment of chronic osteomyelitis. J.Bone Joint. Surg.(Am.).1985; 67(2):175-85.Arnold P.G., Yugueros P., Hanssen A. Muscle flaps in osteomyelitis of the lower extremity: A 20-year account. Plast.Reconstr.Surg.1999;104(1): 107-10. 11. Fitzgerald R.U. Jr., Ruttle P.E., Arnold P.G. et al. Local muscle flaps in the treatment of chronic osteomyelitis. J.Bone Joint. Surg.(Am.).1985; 67(2):175-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.