Preview

Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка

Расширенный поиск

Методы оценки размеров раневого дефекта при синдроме диабетической стопы

https://doi.org/10.25199/2408-9613-2018-5-1-28-33

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение информативности различных методов визуализации размеров раневых дефектов и динамики их заживления у пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС).

Материалы и методы. В описательном исследовании были проанализированы различные методы определения размеров ран у 77 пациентов с СДС. 63 (81,8 %) пациентам (группа 1) провели классическую планиметрию с использованием пленки. У 6 (7,8 %) человек (группа 2) размеры раны оценивали с помощью компьютерной программы. 8 (10,4 %) больным (группа 3) проводили МРТ стопы.

Результаты. В ходе проведенного исследования медиана площади ран у пациентов группы 1 составляла 25,0 [16,2; 44,5] см2, медиана глубины — 3,3 [1,5; 6,5] см. На проведение данного исследования в среднем требовалось около 15–20 минут специалиста. У пациентов группы 2 медиана площади ран, измеренная с помощью мобильного приложения V2F, составляла 8,95 [6,8; 10,6] см2. Глубина, определенная аналогичным методом, – 0,25 [0,2; 0,5] см. Длительность исследования составляла около 5 минут. У больных группы 3 медиана глубины раневых дефектов, измеренная при помощи МРТ, составляла 3,2 [2,6; 4,5] см, площадь раны — 23,5 [12,3; 55,3] см2. Продолжительность данного исследования аналогична стандартному протоколу МРТ.

Заключение. Исследование размеров ран планиметрическим методом является рутинным способом оценки динамики состояния раневого дефекта, его размеров и глубины. Определение размеров ран при помощи специального программного обеспечения – достаточно быстрый и простой метод, однако он позволяет оценить лишь плоскостные характеристики раны и отличается высокой погрешностью. Методика проведения МРТ раны с альгинатной повязкой позволяет достоверно оценить объем раневого дефекта и исключить наличие скрытого очага инфекции. 

Об авторах

А. В. Воронцов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия
117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.


Е. Л. Зайцева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия

Екатерина Леонидовна Зайцева.

117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.



А. Ю. Токмакова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия
117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.


Л. П. Доронина
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия
117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.


Г. Р. Галстян
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия
117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.


М. В. Шестакова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Россия
117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.


Список литературы

1. Атлас диабета IDF. Восьмое издание, 2017.

2. Викулова О. К., Исаков М. А., Железнякова А. В., Серков А. А., Шестакова М. В., Дедов И. И. Динамика основных эпидемиологических характеристик сахарного диабета в Российской Федерации за период 2013-2017 гг. Сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет-пандемия XXI», 28 февраля-3 марта 2018 года – М.: ООО «УП ПРИНТ»; 2018:8-9.

3. Andrew J.M. Boulton. The diabetic foot. Medicine. 2010, 38(12):644-648. DOI: 10.1016/j. mpmed.2010.08.011

4. Токмакова А.Ю. Современная концепция ведения больных с хроническими ранами и сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2005, (1): 42– 48.

5. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом 8-й выпуск под ред. Дедова И.И. и Шестаковой М.В., М.: ФГБУ Эндокринологический научный центр. 2017 .

6. Keynes TA Low, Wilfred CG Peh. Magnetic resonance imaging of diabetic foot complications// Singapore Med J. 2015, 56(1):23–34. DOI: 10.11622/smedj.2015006

7. Chaudhry Z., Sammet S., Coffey R., Crockett A., Yuh W.T., Miller S. Assessing the safety and compatibility of silver based wound dressings in a magnetic resonance environment. Burns. 2009, 35(8):1080-5. DOI: 10.1016/j. burns.2009.02.014

8. Ganary Dabiri, Elizabeth Damstetter, and Tania Phillips Choosing a Wound Dressing Based on Common Wound Characteristics. Adv Wound Care (New Rochelle). 2016, 5(1):32–41.DOI: 10.1089/ wound.2014.0586


Для цитирования:


Воронцов А.В., Зайцева Е.Л., Токмакова А.Ю., Доронина Л.П., Галстян Г.Р., Шестакова М.В. Методы оценки размеров раневого дефекта при синдроме диабетической стопы. Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. 2018;5(1):28-35. https://doi.org/10.25199/2408-9613-2018-5-1-28-33

For citation:


Vorontsov A.V., Zaitseva E.L., Tokmakova A.Y., Doronina L.P., Galstyan G.R., Shestakova M.V. Evaluation methods of wound size defect in diabetic foot syndrome. Wounds and wound infections. The prof. B.M. Kostyuchenok journal. 2018;5(1):28-35. (In Russ.) https://doi.org/10.25199/2408-9613-2018-5-1-28-33

Просмотров: 68


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2408-9613 (Print)
ISSN 2500-0594 (Online)